剖腹产后再怀孕的注意事项 - 爱心家园 - 开封论坛 - 开封小吃、开封旅游、开封人才、开封房产、开封民生、关注开封、开封情感、开封娱乐、服务开封、开封BBS

1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

　　2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

　　3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

　　4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

　　5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

　　6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

　　7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。

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据《英国妇产科杂志》报道，英国阿伯丁大学主持的这项研究，自1980年起17年间对2.5371万名妇女展开了调查。

　　研究人员发现，具有剖腹产经历的产妇再次生产的可能性和平均间隔时间长于自然产产妇。接受过剖腹产手术的妇女中，66.9％在平均经过36.3个月后再次生产。而自然产产妇和借助工具从阴道拉出婴儿的产妇再次生产的几率分别为71.6％和73.9％，两次生产分别平均间隔30.4和31.8个月。

　　此外，剖腹产妇女再度怀孕时易患并发症，并且出现宫外孕几率更高。每千名剖腹产妇女中，发生宫外孕几率为9.5。自然产妇女只有5.7。

　　研究人员说，无论计划中或紧急情况下剖腹产，后果都一样。虽然剖腹产手术显著降低妇女不孕可能，但剖腹诞下死婴的可能性是其他方法的2倍。

　　事实上，英国接受剖腹产手术的产妇数量逐年增加，仅2004年就比前一年增加0.7％。职业妇女和明星妈妈尤其追捧剖腹产。现在，每5名英国产妇中就有一人选择剖腹产。

剖腹产术后的注意事项

1．术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

　　2．术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

　　3．及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。

　　4．剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。

　　5．咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

　　6．一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不　出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

　　7．体温如超过37．4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

　　8．当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。

　　9．及时采取避孕措施：房事一般于产后42天、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套，产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产，会特别危险。

　　10．注意经期伤口疼痛：伤口部位的子宫内膜异位症时有所见，表现为经期伤口处持续胀痛，且一月比一月严重，后期可出现硬块。一旦出现此类症状，应及早去医院就诊。

剖腹产后注意事项（补充）

不宜平卧：手术后*作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20o～30o角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

　　不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

　　严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

　　另外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。

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